近日,寶雞市人民醫院泌尿病院入住了一位78歲的前列腺癌患者,考慮高齡因素,加之患者基礎疾病多,科室建議保守治療,但老人非常重視生活質量,堅決要求手術。在泌尿病院院長李穎毅的帶領下,手術團隊利用醫院新引進的手術機器人為他切除了前列腺,術后次日老人就下床走動,無并發癥,已經準備出院。
前列腺癌發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二,前列腺癌雖然有化療、放療、內分泌治療、免疫治療等治療方式,但早期前列腺癌的最佳治療方式還是手術。
但是,前列腺癌根治術難度大、復雜程度高。李穎毅介紹說,這是由于前列腺位于膀胱與后尿道之間,盆腔深處區域狹小,周圍血供、肌肉、神經豐富,暴露、剝離都困難。尤其是切除前列腺后需要進行膀胱與后尿道的吻合,操作非常精細,稍有失誤,就會給患者造成漏尿、尿失禁等并發癥,嚴重影響生活質量。

從前的傳統開腹手術創傷大、出血多,術后并發癥多,現在已經少見了。腹腔鏡手術相對好得多,創傷小,但在鏡下還是容易看不清或操作不準確,尤其縫合操作非常難,往往影響手術效果。
機器人讓醫生與患者都擺脫了困境,李穎毅介紹說,機器人輔助前列腺癌根治術是國際上通行的手術方式,在完整切除腫瘤、精準縫合膀胱與尿道,保護控尿功能等方面都有無可比擬的優勢。
機器人的裸眼3D視野寬廣清晰,能使前列腺及周圍組織暴露充分,神經、血管纖毫畢現;機械臂可旋轉540°,醫生不再發愁在狹小的骨盆底部“夠不著、動不了”,只需一個極小的腹部切口,就可以切除腫瘤,徹底清掃淋巴結,精細分離尿道外括約肌及膀胱,保護神經,從而大大降低并發癥發生率,還患者健康生活。
機器人說到底還是醫生操作,技術要求很高,2023年,泌尿病院就陸續派出科室骨干進行機器人操作專業培訓,目前手術團隊數人已熟練掌握機器人手術,經驗豐富。
機器人輔助前列腺根治術已成為市人民醫院泌尿病院的一大特色。此次手術的成功開展,不僅標志著寶雞市人民醫院泌尿病院在機器人手術領域邁出了堅實的一步,也為基層醫院泌尿外科開展機器人手術提供了寶貴的經驗和借鑒。未來,寶雞市人民醫院泌尿病院將繼續加強與西京醫院等高水平醫療機構的合作與交流,不斷提升自身的醫療技術和服務水平,為廣大患者提供更加優質、高效的醫療服務。雙方將在未來開展更加深入的合作,共同促進機器人手術的推廣和應用。(寶雞市人民醫院)
編輯:陳云哲
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