患者女性小純（化名），16歲，嚴重車禍導致肝臟爆裂破碎，并持續(xù)大量出血，性命堪憂，在生死之際，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院多科學通力合作，及時施救，患者經(jīng)歷九死一生，終于成功脫險，目前已康復出院。

      時間回到7月14日，對于小純一家來說，絕對稱得上至暗的一天。小純騎電動車時不慎被一輛大貨車撞翻，傷勢嚴重當場昏迷，家人將其送至當?shù)蒯t(yī)院檢查后初步診斷為肝破裂，緊急送至寶雞市中醫(yī)醫(yī)院就診。

      到達寶雞市中醫(yī)醫(yī)院急診科后，接診醫(yī)生判斷患者屬肝臟破裂，生命垂危，立即緊急啟動創(chuàng)傷救治綠色通道，開啟創(chuàng)傷救治流程，不到十分鐘，急診科、肝膽胰脾外科1病區(qū)、醫(yī)學影像科、超聲科、輸血科、麻醉手術科等科室迅速集合，嚴陣以待，做好患者各項手術搶救準備。  

      當一切手術準備就緒后，這場生命保衛(wèi)戰(zhàn)正式打響，快速輸液、擴容、輸血、麻醉、消毒……手術團隊爭分奪秒做好每一個環(huán)節(jié)!當打開腹腔的那一刻，患者大量鮮血直往外涌，手術團隊臨危不懼，迅速阻斷第一肝門控制入肝血流，減少肝臟繼續(xù)出血，逐步擴大腹部切口，顯露肝臟、脾臟，探查傷情……

      術中可見小純VI段肝臟局部破裂，立即給予止血修補，V段肝臟及部分IV段肝臟損傷嚴重，呈豆渣樣改變，并可見活動性出血，立即行V段及部分IV段肝切除術，門靜脈右前支破裂出血，迅速給予止血，患者腹腔出血達3500ml，相當于，這場車禍幾乎讓她體內(nèi)的血液流光。整臺手術從晚上11點做到了凌晨六點左右，經(jīng)過6個多小時的緊張鏖戰(zhàn)，最大限度地保留了其正常肝組織，術中共輸血紅細胞8個單位，血漿約800ml。

清除破碎肝組織后的第一肝門

      術后，小純立即被轉(zhuǎn)ICU監(jiān)護，并在醫(yī)護團隊的保駕護航下，2天后，順利轉(zhuǎn)回肝膽胰脾外科1病區(qū)病房繼續(xù)治療。術后第四天，在病床前見到了患者小純，其身體狀況已恢復于常人無異，正常的交談與行走完全無礙。

     肝臟作為人體中最大的實質(zhì)性臟器，由于組織脆弱，解剖結(jié)構復雜，周圍血管豐富，手術難度高，風險極大。一般情況下，車禍外傷中多為多臟器組織的聯(lián)合損傷，肝臟又是腹腔臟器中第二位最容易損傷的器官，肝臟損傷約占腹部損傷的20%—30%，嚴重肝外傷病情非常兇險，死亡率可高達30%以上，做到及時診斷、及時手術是挽救生命的關鍵。

專家名片

      王鋒， 肝膽胰脾外科1病區(qū)負責人 ，副主任醫(yī)師， 2004年7月畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院，本科，2011年在華西醫(yī)院進修學肝膽專業(yè)，跟隨文天夫教授學習，在國內(nèi)核心期刊第一作者發(fā)表論文數(shù)篇，從事西醫(yī)臨床工作19年，臨床經(jīng)驗豐富，擅長腹腔鏡肝臟良惡性腫瘤、膽囊膽管良惡性腫瘤、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、胰腺良惡性腫瘤、脾亢及脾臟良惡性腫瘤、門脈高壓、闌尾、疝等外科疾病，擅長中西醫(yī)結(jié)合診治肝膽胰脾等外科常見病、多發(fā)病（疑難雜癥）。

門診時間：周一全天

門診地點：東院區(qū)2樓西側(cè)外科診療區(qū)202室

24小時在線就診咨詢電話：13186393275（寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：劉慧