初次見到茍大娘，讓臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的梁嘉樑醫(yī)生也是倒吸了一口氣，只見黑灰色、不規(guī)則的腫物在患者的左腳上肆意生長(zhǎng)，幾乎已將其左足完全“吞噬”，遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去，患者的左足竟如象足一般外形可怖。據(jù)茍大娘介紹，這一巨大腫物導(dǎo)致自己完全無法穿鞋行走，嚴(yán)重影響了其正常的生活。

為進(jìn)一步查清楚腫物的性質(zhì)，梁嘉樑副主任建議患者入院進(jìn)行手術(shù)治療，在完善相關(guān)術(shù)前檢查的基礎(chǔ)上，經(jīng)全科討論：考慮患者足部多發(fā)腫物較大，全部切除可能有足背皮膚壞死風(fēng)險(xiǎn)，擬分兩期對(duì)患者的足部腫物進(jìn)行切除。

8月1日上午8:05分，首期足部巨大腫物切除手術(shù)正式開始，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在腰麻下，取腫物上弧形切口長(zhǎng)約15cm，切開皮膚及淺筋膜后可見腫物囊壁，沿囊壁外周分離周圍軟組織，并進(jìn)行周圍止血，松解足部肌腱及神經(jīng)，在包塊根部結(jié)扎斷蒂，修整腫物皮膚組織后，進(jìn)行縫合傷口消毒包扎，整臺(tái)手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，術(shù)中出血僅10ml，術(shù)后安全返回病區(qū)，給予抗感染、改善微循環(huán)等對(duì)癥支持治療。術(shù)后患者恢復(fù)情況良好，計(jì)劃將于3個(gè)月后進(jìn)行足部腫物二期切除。術(shù)后病理報(bào)告提示：足背神經(jīng)纖維瘤。

延伸閱讀：神經(jīng)纖維瘤病，是一種良性的周圍神經(jīng)疾病，屬于常染色體顯性遺傳病。其組織學(xué)上起源于周圍神經(jīng)鞘神經(jīng)內(nèi)膜的結(jié)締組織。常累及起源于外胚層的器官，如神經(jīng)系統(tǒng)、眼和皮膚等，是常見的神經(jīng)皮膚綜合征之一。神經(jīng)纖維瘤皮膚可出現(xiàn)咖啡斑，大小不一，形如雀斑小點(diǎn)狀，或大片狀，皮膚色素咖啡斑狀沉著是纖維神經(jīng)瘤的重要診斷之一。本病多發(fā)于軀干，有時(shí)出現(xiàn)于四肢及面部，有家族遺傳病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，應(yīng)該尤其引起重視。