影視劇里

我們經常會看到這樣的畫面

咳咳咳幾聲后

一灘鮮血咯了出來

不久后，這個角色

就被查出患上了不治之癥

而我們今天的主人公

69歲的李阿姨（化名）近段時間

也驚現影視劇中的這一幕

但好在有這樣一個診療利器——

氬氣刀大顯身手

幫她成功告別了咯血的煩惱！

提起咯血的煩心事，今年69歲的李阿姨（化名）仍然是心有余悸。

4月初，自己無明顯原因就突然出現了咯血，但因為當時自己出血量較少并很長時間再未發生這樣的情況，李阿姨就并沒有太當回事?？?月底一個晚上，咯血的噩夢再次找到了李阿姨。

當晚，李阿姨共咯血7、8次，血色暗紅，血量較之前明顯增多，眼瞅著自己一口口咯出的鮮血，李阿姨嚇得一時手足無措，當晚一夜未眠后，第二天一大早她就早早來到寶雞市中醫醫院西關院區呼吸與危重癥醫學科2病區門診尋求治療。

胸部CT及氬氣刀治療前后對比      

為徹底查清楚李阿姨咯血的病因，科室為其安排了對癥的系統檢查，在復查凝血功能正常，排除凝血藥物引起的咯血后，及時的胸部CT檢查立即為其安排，通過檢查發現李阿姨氣管左側壁結節狀突起，大小約0.6cm；隨后進一步行氣管鏡檢查可見氣管左側壁有一新生物，在新生物處活檢病理提示：送檢以纖維素性滲出為主，并見少量支氣管粘膜及肺組織慢性炎癥伴磷化（多考慮為氣管良性腫瘤）。

在于李阿姨及家人反復溝通病情后，藺建平副主任醫師決定通過氬氣刀氣管內的微創介入治療“燒死”其氣管內腫瘤。氬氣刀治療是氣道內實體腫瘤治療的一種有效方法。手術時用一根1米多長的柔軟管子，通過氣管鏡下到病人的氣管里，用電離的氬氣將幾百度的高頻電流對準病灶，“燒死”腫瘤，然后將燒焦的腫瘤取出，阻塞的氣管即被打通了，從而達到治療的目的。同時該治療方式還能選擇性殺傷腫瘤細胞，增強化療、放療的抗腫瘤效應和宿主的抗腫瘤免疫效應。

氣管鏡操作中

李阿姨在接受了科室為其進行的氬氣刀消融治療后，成功將造成其咯血的良性腫瘤消滅，治療后間斷隨訪2月有余，李阿姨也再無咯血癥狀，終于徹底消除了她心中的擔憂。

藺建平表示，對于有氣道腫瘤的患者而言，及時解除堵塞危機，是救命的關鍵。經支氣管鏡下氬氣刀治療，是治療中心氣道病變、解除氣道阻塞的重要手段，支氣管鏡下的氬氣刀治療對局部組織穿透性低，安全性高，故臨床應用廣泛，常見于治療以下疾?。孩贇獾纼饶[瘤；②氣道狹窄，尤其是嚴重的氣道狹窄，可通過氬氣刀打通氣道，從而恢復通氣；③氣道內出血，通過氬氣刀治療可凝固血管，有較好的止血效果等。

專家名片

     藺建平，寶雞市中醫醫院呼吸與危重癥醫學科2病區副主任醫師，寶雞市醫學會呼吸分會秘書、寶雞市醫師協會呼吸分會委員，陜西省預防醫學會呼吸病防治專委會委員。

     2005年畢業于西安交通大學醫學院，2011年到第四軍醫大學唐都醫院進修呼吸危重癥，2022年在北京天壇醫院內鏡中心專修超聲支氣管鏡，氣道狹窄的介入治療等。一直在呼吸科臨床一線工作，積累了豐富的臨床診療經驗。擅長慢性氣道疾病，肺間質疾病、肺血管疾病、肺部腫瘤性疾病及肺部感染性疾病的診治，尤其對肺部復雜病原體感染的診治，經驗頗豐。精通呼吸內鏡下刷檢、支氣管肺泡灌洗，黏膜活檢、肺活檢，支氣管鏡下氣道異物鉗取，氣道內腫瘤的各種消融治療（包括高頻電刀、氬氣刀、冷凍等）。目前研究方向是肺部疾病CT影像征象與病理，氣管鏡下縱隔淋巴結針吸活檢及肺部外周病變手繪導航定位肺活檢。在國內核心期刊發表論文多篇。工作中，多次獲得了先進個人的榮譽，受到患者的廣泛好評。

24小時在線就診咨詢電話：藺建平副主任醫師 13209231822

門診時間：周五全天

門診地點：西關院區門診3樓320室

（來源：寶雞市中醫醫院）

編輯：劉慧