“真是找對醫生了,不虛此行??!”近日,寶雞市中醫醫院乳腺甲狀腺科唐鐵雷主任醫師帶領團隊查房時,就收到了23床患者王女士(化名)及加上送上的“夸夸”大禮包,而提起王女士,還真有些特殊,原來,她是專程從2000多公里的新疆慕名來到該院就診的。到底是什么原因讓他們寧愿不懼舟車勞頓,不怕路途遙遠,也要千里迢迢來到這里求醫呢? 原來,前段時間,王女士在新疆當地醫院體檢時發現甲狀腺有一個結節,超聲評分為4類,于是,有點揪心的王女士便自行在網上查詢,得到了甲狀腺4類結節的惡性風險很高的結論,這一下就在王女士心中種下了“恐懼”的種子,整個人變得心事重重,擔心萬一自己是惡性結節了,可怎么辦呀?每天吃不好、睡不香的,整個人都瘦了一圈。 來到當地醫院咨詢后,也建議王女士可以手術切掉,不過一想到自己才50歲,就要在脖子上留一個可怖的疤痕,內心十分拒絕。后來在和寶雞朋友閑聊中得知,寶雞市中醫醫院的乳腺甲狀腺科十分厲害,于是便在家人的陪同下,踏上了千里求醫之路。 唐鐵雷主任醫師在全面了解到王女士病情和相關訴求后,告訴患者:一般來說,甲狀腺4類結節,理論上有惡性可能,但目前王女士的結節性質偏良性概率更大,同時考慮到年輕女性愛美的需求,建議可以通過一種“超微創”的治療方法,將甲狀腺結節原位滅活,便不用再擔心結節長大或者惡變,更重要的是這個手術可以讓脖子完全不疤痕。聽到既能除掉自己的“心頭大患”又不會留下疤痕,于是王女士便欣然同意了唐醫生的建議。 入院后,寶雞市中醫醫院乳甲醫療團隊在完善各項相關檢查,綜合評估患者病情后,為其精心設計了手術入路及預估術后效果。在各項術前準備一切完成后,該院乳腺甲狀腺科在超聲科、麻醉手術科等多學科共同配合下,在局麻下成功為王女士施行了超聲引導下甲狀腺腫瘤微波消融術。手術歷時10分鐘,整個手術過程中患者幾乎是在完全清醒的狀態下,未感到明顯疼痛和不適,術后創口僅針眼大小。當醫生治療結束,提示王女士從治療床上起身時,王女士驚訝地感嘆道:“這么快就做好了?”“是的,手術很成功?!痹卺t護人員的陪伴下,王女士自行返回病房,術后患者聲音正常,無嗆咳,對于科室治療效果十分的滿意。最終,穿刺病理證實為良性結節。 此例手術的成功,標志著寶雞市中醫醫院甲狀腺腫瘤診療成功進入“超微創”新時代。據唐鐵雷主任醫師介紹道:超聲引導下微波消融技術作為一種新型的微創治療方法,是在超聲影像的精準引導下,將消融針精準穿刺入甲狀腺結節內,通過射頻加熱使結節組織發生凝固性壞死,術后經過一段時間,壞死組織慢慢被機體吸收,治療的結節逐漸縮小,從而達到局部治療的目的。既能快速微創地“切除”甲狀腺結節,又不留疤痕,不用終生服藥?;颊呤軅钚?、受益最大,完美解除了患者的后顧之憂,十分契合當今“外科微創化,微創精準化”的理念。 延伸閱讀 哪些人群可以做甲狀腺微波消融術呢? 1、甲狀腺良性結節:(1)超聲提示良性,細針穿刺活檢細胞學病理 FNA - Bethesda 報告系統報告為 II 類,或術前組織學活檢病理證實為良性結節;(2)患者無兒童期放射治療史;(3)患者充分知情情況下要求微創介入治療,或拒絕外科手術及臨床觀察;(4)同時需滿足以下條件之一:①自主功能性結節引起甲亢癥狀的;②患者存在與結節明顯相關的自覺癥狀(如異物感、頸部不適或疼痛等)或影響美觀,要求治療的;③手術后殘余復發結節,或結節體積明顯增大。 2、甲狀腺微小乳頭狀癌:(1)非病理學高危亞型;(2)建議選擇腫瘤直徑≤5mm(對腫瘤四周均未緊貼包膜者可放寬至直徑≤1cm),且結節距離內側后包膜>2mm;(3)無甲狀腺被膜受侵且無周圍組織侵犯;(4)癌灶不位于峽部;(5)無甲狀腺癌家族史;(6)無青少年或童年時期頸部放射暴露史;(7)無淋巴結或遠處轉移證據;(8)患者經醫護人員充分告知后,仍拒絕外科手術,也拒絕密切隨訪的。 專家名片 唐鐵雷,乳腺科、甲狀腺科負責人,研究生學歷,主任醫師,畢業于吉林大學白求恩醫學部。先后在中國醫學科學院腫瘤醫院、天津市腫瘤醫院、湖南省腫瘤醫院、北大人民醫院進修、學習。擅長乳腺、甲狀腺疾病的診斷和治療。在哺乳期乳腺炎及特殊類型乳腺炎綜合治療、男性乳腺肥大內外科治療、乳腺增生中西醫結合治療、乳腺良性腫瘤的微創手術治療,乳房整形手術、甲狀腺良、惡性腫瘤的手術治療積累了豐富的臨床經驗。尤其擅長早期、局部晚期、進展期乳腺癌的綜合治療、乳房腫瘤整形保乳手術,將腫瘤外科和整形外科有機結合,根治腫瘤同時最大限度保留乳房外觀及功能。 門診時間:周一、三、五全天 門診地點:東院區門診樓4樓402診室 24小時在線就診咨詢電話: 唐鐵雷主任醫師:13609175831 (來源:寶雞市中醫醫院)




編輯:賀雅楠
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