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【杏林尋診】李軍:岐黃妙術(shù)舒骨脈 丹心濟世惠蒼生

發(fā)布日期:2025-11-14 15:01:51 閱讀量:2889

李軍簡介

寶雞市中醫(yī)醫(yī)院返聘專家、寶雞市名中醫(yī)、中醫(yī)骨傷主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師,寶雞市名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師、全國第七批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師,中華醫(yī)學(xué)會陜西骨科學(xué)分會會員、陜西省關(guān)節(jié)外科分會委員、省運動醫(yī)療分會常委、寶雞市關(guān)節(jié)外科分會副主委。

在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院,提起骨關(guān)節(jié)科主任李軍,患者們總會豎起大拇指,稱贊他是“骨骼的修復(fù)師”;同事們則敬佩他醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚,是科室發(fā)展的“領(lǐng)航人”。李軍出生于1962年,從1986年走出陜西中醫(yī)學(xué)院大門,到如今成為全國第七批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師,他用近40年的堅守,在骨科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷探索,用仁心仁術(shù)為無數(shù)患者驅(qū)散病痛陰霾,讓他們重新站起來,走向健康生活。

妙手破危局

“要是沒有李主任,我這條腿恐怕就保不住了!”每當說起自己的經(jīng)歷,40多歲的農(nóng)民患者老王都難掩感激之情,眼眶里不由得泛起淚光。那是2005年的秋天,一場突如其來的車禍將老王撞入絕望深淵——他的左腿膝關(guān)節(jié)脛骨上端重度粉碎性骨折,骨頭碎片如同散落的拼圖,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,醫(yī)生都搖頭嘆息:“骨頭碎得太厲害,沒法恢復(fù)原狀,只能截肢保命。”就在老王準備接受截肢命運時,同村人告訴他“寶雞市中醫(yī)醫(yī)院的李軍主任治骨病有一手”,他抱著最后一絲希望,在家人的陪同下,找到了李軍。

李軍(中)為病人看診

了解到老王的情況后,李軍立即召集科室骨干醫(yī)生展開會診。經(jīng)過反復(fù)研討,李軍決定對患者脛骨內(nèi)、外、后三側(cè)分別固定四塊鋼板,像搭建支架一樣,把碎裂的骨頭一塊塊拼回去,恢復(fù)脛骨平臺的解剖結(jié)構(gòu)。經(jīng)過近5個小時的奮戰(zhàn),手術(shù)成功了!出院那天,老王和家人激動得熱淚盈眶,他緊緊握住李軍的手:“李主任,您不僅保住了我的腿,還讓我能繼續(xù)下地干活,太謝謝您了!”

這樣驚心動魄的救治,在李軍的從醫(yī)經(jīng)歷中還有很多。2016年國慶假期的一個深夜,李軍結(jié)束一天的工作回到家,準備休息時,一陣急促的電話鈴聲響起:“李主任,不好了!有個車禍患者多發(fā)骨折合并休克,現(xiàn)在血壓特別低,情況特別危急!”電話那頭,急診科醫(yī)生的聲音帶著焦急。“我馬上到醫(yī)院,你們先做好搶救準備,另外通知科室所有能趕來的同事,讓他們立刻到手術(shù)室集合!”掛掉電話,李軍抓起車鑰匙就往醫(yī)院趕。

抵達醫(yī)院后,他直奔急診科,此時患者已經(jīng)陷入昏迷,面色蒼白,心電監(jiān)護儀上的血壓數(shù)值不斷下降。“快!立刻送手術(shù)室,準備手術(shù)!”李軍當機立斷,指揮醫(yī)護人員將患者推往手術(shù)室。

手術(shù)室內(nèi),科室同事已經(jīng)全部就位。李軍站在手術(shù)臺旁,冷靜地分配任務(wù)。手術(shù)持續(xù)了整整8個小時,從深夜一直到第二天清晨,患者的生命體征也逐漸平穩(wěn)。“當時真的很后怕,要是判斷稍有遲疑,或者救治不及時,患者可能就沒了。”回憶起那次搶救,李軍仍心有余悸,但他更加堅定了“醫(yī)者必須勇于擔當”的信念——在生死關(guān)頭,醫(yī)生的每一個決定、每一個動作,都關(guān)乎患者的生命安危,容不得半點馬虎。

關(guān)節(jié)是人體骨骼的“連接器”,更是生命活動的“動力樞紐”。關(guān)節(jié)健康直接決定著人的行動能力與生活質(zhì)量,一旦關(guān)節(jié)受損或病變,不僅會引發(fā)疼痛,更可能導(dǎo)致患者行動受限,甚至喪失自理能力,讓生活陷入困境。2004年,寶雞市中醫(yī)醫(yī)院成立了全市最早的關(guān)節(jié)科。作為骨關(guān)節(jié)科學(xué)科帶頭人,李軍始終以守護患者關(guān)節(jié)健康為己任,帶領(lǐng)團隊深耕中西醫(yī)結(jié)合診療,從早期骨性關(guān)節(jié)炎的精準干預(yù),到復(fù)雜關(guān)節(jié)骨折的微創(chuàng)修復(fù),再到人工關(guān)節(jié)置換與翻修手術(shù)的突破,用精湛醫(yī)術(shù)為無數(shù)關(guān)節(jié)病患者恢復(fù)行動能力,讓他們重拾站立行走的希望,用數(shù)十年堅守踐行著“讓百姓擁有健康關(guān)節(jié)、安享品質(zhì)生活”的承諾。

古方融新技

李軍回憶說,上世紀90年代的醫(yī)療條件有限,那時要做人工股骨頭置換手術(shù),他得從西安買回“固定型”人工股骨頭,再用髓腔銼耗時數(shù)小時將其粗糙的表面打磨光滑,確保貼合患者髓腔。1997年,李軍前往第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院進修,這次進修讓他大開眼界:這里有不同型號的髓腔器械,能根據(jù)患者的骨髓腔大小精準匹配;還有“雙頭活動型”人工關(guān)節(jié),能模擬人體關(guān)節(jié)的活動軌跡,不僅手術(shù)操作更便捷,還能大大延長人工關(guān)節(jié)的使用壽命。“看到這些先進技術(shù)時,我心里特別激動,暗下決心,一定要把這些技術(shù)學(xué)回去。”進修期間,李軍每天泡在手術(shù)室和病房,跟著專家學(xué)習(xí)手術(shù)技巧,記錄疑難病例的診療方案,回到宿舍后還會熬夜整理筆記,生怕錯過任何一個學(xué)習(xí)細節(jié)。

李軍(左一)為病人做手術(shù)

學(xué)成歸來后,李軍將先進技術(shù)運用到臨床實踐中,不斷提升手術(shù)水平。在股骨頭壞死治療上,他創(chuàng)新“中西醫(yī)結(jié)合”思路:早期手術(shù)髓心減壓,為股骨頭“減負”,搭配改良中藥“茸脂膠囊”調(diào)理。“股骨頭壞死的關(guān)鍵問題在于血運不暢,就像莊稼缺水,骨頭得不到足夠的血液滋養(yǎng),就會慢慢壞死。”李軍解釋,“茸脂膠囊”源于傳統(tǒng)方劑“白馬接骨丹”,加入丹參、紅花等活血化瘀藥材,改善股骨頭血運。臨床數(shù)據(jù)顯示,服用該藥的患者股骨頭成活率達80%,為中西醫(yī)結(jié)合治骨病提供有力依據(jù)。

談及為何篤定走上從醫(yī)路,李軍先是沉默片刻,接著眼里泛起回憶的波瀾:“我小時候母親患肺結(jié)核,四處求醫(yī)卻總被病痛纏磨,看著她難受的樣子,我就在心里發(fā)誓,將來一定要當醫(yī)生,不讓更多人像母親這樣受苦。”這個孩童時許下的心愿,成了他從醫(yī)的初心。而兩年蘇丹援助經(jīng)歷,更讓這份初心淬煉成對職業(yè)的格外珍視——在醫(yī)療資源匱乏的異國,見過太多因延誤治療而致殘的患者,他愈發(fā)明白:自己堅守的不僅是診室與手術(shù)臺的方寸之地,更是守護國人關(guān)節(jié)健康、讓病痛止于萌芽的那份沉甸甸的責任與擔當。

1999年,李軍懷揣“醫(yī)者無國界”的信念,加入中國援外醫(yī)療隊赴蘇丹工作。出發(fā)前,他苦練英語、阿拉伯語,只為更好服務(wù)當?shù)鼗颊摺?/span>

在蘇丹援建醫(yī)院,貧困導(dǎo)致的延誤治療總是讓他分外心疼。李軍給記者分享了這樣一個病例:當?shù)匾幻?0多歲青年因股骨干骨折前來就診,他診斷后建議立刻住院手術(shù),誰知,這名青年說回去拿錢,然后就消失不見了。直到半年后,這名青年再次出現(xiàn),骨折已畸形愈合,青年紅著眼眶說:“沒錢治病,只能先打工。”李軍立即制定方案,先打斷畸形愈合的骨頭再復(fù)位固定,手術(shù)難度倍增。最終手術(shù)成功,青年能重新走路時,反復(fù)說著:“謝謝中國醫(yī)生。”這讓李軍心里滿是觸動,在異國的土地上,他救治的是患者的傷痛,傳遞的卻是中國醫(yī)者的溫度。

傳藝更傳德

“李老師對待患者,總是充滿耐心與關(guān)愛。”李軍的國家級師承學(xué)生、現(xiàn)為寶雞市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)中心三病區(qū)副主任、副主任醫(yī)師的侯凱說,曾有一名身高不足1.2米的侏儒癥合并強直性脊柱炎患者前來置換人工關(guān)節(jié),因為患者骨骼特殊,手術(shù)難度極大。李軍帶領(lǐng)團隊查閱資料、請教專家,反復(fù)修改手術(shù)方案,并在術(shù)前多次與患者及家屬溝通,幫助他們緩解焦慮。侯凱清晰記得,那臺手術(shù)持續(xù)了7個小時。三個月后,這名患者已經(jīng)能獨立行走、上下樓梯。

在侯凱眼中,李軍是嚴師,更是榜樣。有一次,一名患者家屬為了讓李軍在手術(shù)中“多上心”,悄悄將一個紅包塞到他手里。李軍推辭不過,便先收下紅包,轉(zhuǎn)身就把侯凱叫到辦公室:“小侯,你把這個紅包送到收費處,交到這位患者的住院費里,記得把繳費憑證給家屬送過去。”當家屬拿到繳費憑證,得知紅包已經(jīng)充入住院費時,感動得眼眶發(fā)紅。侯凱解釋,李主任常告訴他們:“醫(yī)生的職責是治病救人,不能拿患者一分錢,只有心懷坦蕩,才能贏得患者的信任。”

在對年輕醫(yī)生的傳幫帶上,李軍可謂傾囊相授,既嚴格要求,又悉心指導(dǎo)。李軍借鑒自己當年跟隨老主任王廣杰學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,在大查房時經(jīng)常隨機提問科室年輕醫(yī)生:“小王,這個患者的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了晚期,除了人工關(guān)節(jié)置換,還有沒有其他治療方案?”“小李,你說說脛骨平臺骨折的分型有哪些,每種分型的治療原則是什么?”剛開始,年輕醫(yī)生們都很緊張,怕答不上來在患者面前丟臉,但久而久之,大家都明白,李主任的提問是為了讓他們鞏固知識,更好地應(yīng)對臨床問題。也正是這樣的嚴要求,才讓他的學(xué)生在工作中更加從容,進步更快。

李軍常告誡科室里的年輕醫(yī)生,醫(yī)生這個職業(yè)不僅需要終身學(xué)習(xí),更要做到時時謹言慎行;既要在臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗,把學(xué)校學(xué)到的基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)化為精準判斷的能力,更要對患者診療的全過程保持高度關(guān)注,從術(shù)前評估到術(shù)后護理,每一個細節(jié)都要反復(fù)提醒、落實到位,唯有如此,才能稱得上是一名合格的醫(yī)者。談到這里,李軍回憶起自己年輕時的那次“教訓(xùn)”:剛畢業(yè)時的李軍,曾憑著書本里的知識覺得自己滿腹經(jīng)綸,穿上白大褂便自帶“專業(yè)光環(huán)”,不僅在學(xué)習(xí)上有所松懈,對患者術(shù)后護理的提醒也不夠細致。而一次臨床事件的發(fā)生,徹底敲醒了他。一名患者術(shù)后不久出現(xiàn)鋼板斷裂情況,家屬情緒激動,懷疑是材料質(zhì)量問題。為了查清真相、彌補自己可能存在的疏漏,李軍自費將鋼板送到國內(nèi)權(quán)威機構(gòu)進行鑒定,最終鑒定結(jié)果顯示材料完全合格,斷裂根源竟是患者術(shù)后過早負重。而這,正是他在患者出院指導(dǎo)時沒有反復(fù)強調(diào)、沒有跟蹤確認的關(guān)鍵細節(jié)。

正因這段刻骨銘心的經(jīng)歷,他才更加堅定地將謹言慎行、全程關(guān)注、事事提醒和終身學(xué)習(xí),作為行醫(yī)準則傳遞給身邊的年輕醫(yī)生,提醒他們:醫(yī)者的責任,藏在每一次細致的叮囑里,藏在對患者全過程的牽掛里,更藏在永不停止的學(xué)習(xí)與反思里。

從醫(yī)近40年,李軍始終保持著24小時開機的習(xí)慣,無論白天黑夜,只要醫(yī)院有需要,他都會第一時間趕到。“晚上最怕電話響,一般都是搶救病人,但只要電話響了,我就必須去醫(yī)院。”有一次,凌晨2點,李軍接到醫(yī)院電話:一名患者出現(xiàn)術(shù)后大出血,情況危急。他立刻起床趕往醫(yī)院,到達病房后,迅速查看患者情況,組織搶救:“快,建立靜脈通路,準備輸血,通知手術(shù)室緊急手術(shù)!”經(jīng)過3個多小時的搶救,患者的出血終于止住,生命體征逐漸平穩(wěn)。當他走出病房時,天已經(jīng)亮了,雖然疲憊不堪,但看到患者轉(zhuǎn)危為安,那份疲憊也就轉(zhuǎn)化成滿滿的成就感。

李軍的愛人也是醫(yī)院B超室的工作人員,深知醫(yī)生工作的辛苦,始終理解并支持他。“有時候我加班到深夜回家,她都會給我留一碗熱湯,讓我暖暖身子。她也常說,選擇了醫(yī)生這個職業(yè),就意味著奉獻。”提起愛人,李軍的臉上露出了溫柔的笑容。

如今,李軍已成為寶雞市名中醫(yī)、全國第七批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗指導(dǎo)老師,撰寫了10余篇醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文,參與研究的科研課題有2項獲市級科技進步獎一、二等獎,1項獲省級科技進步獎三等獎。李軍本已退休,但受醫(yī)院返聘,花甲之年的他絲毫沒有停下腳步,依然每天忙碌在門診、手術(shù)室、病房之間,用行動詮釋著“杏林春暖”。

(寶雞融媒 羅琴)

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編輯:賀雅楠

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